מאוחדת עדיף או שיא: מה ההבדל ומה מתאים לכם?
עדיף הוא הרובד הבסיסי של מאוחדת, ושיא נקנה רק מעליו. שאלון קצר שמראה מה תנצלו בשיא, ומה הוא עולה לכם.
במאוחדת קוראים לרובד הבסיסי עדיף, ולרובד העליון שיא. שיא נמכר מעל עדיף, ולכן ההחלטה היא אם להוסיף אותו. את עדיף כדאי להחזיק כמעט תמיד, וההסבר המלא נמצא במדריך הכללי לרובדי השב״ן.
כמה זה עולה
מאוחדת עדיף, שקלים לחודש לאדם:
| גיל | עדיף |
|---|---|
| עד 17 | 12.24 |
| 18 עד 24 | 31.85 |
| 25 עד 29 | 35.03 |
| 30 עד 39 | 71.96 |
| 40 עד 49 | 78.78 |
| 50 עד 55 | 81.26 |
| 56 עד 59 | 90.60 |
| 60 עד 69 | 91.83 |
| 70 ומעלה | 92.46 |
לפי התעריף מ־1.7.2026, כולל 5% הנחת הוראת קבע. תעריף משפחתי: 152.66 ש״ח כשראש המשפחה עד גיל 55, ו־169.76 מעליו, לשני מבוגרים או למבוגר עם שני ילדים לפחות.
שיא, כולל עדיף: כ־67 ש״ח בגילי 18 עד 24, כ־122 ש״ח בגיל 35, כ־209 ש״ח בגילי 60 עד 69 וכ־232 ש״ח מגיל 70, לפי התעריף של אוגוסט 2026. בגיל 65 ההפרש מעל עדיף הוא כ־117 ש״ח בחודש, הגבוה מבין ארבע הקופות.
מה כבר יש בעדיף
בחירת בית חולים פרטי ורופא מרשימת ההסכמים, בהשתתפות עצמית שמפורסמת באתר. עד שלוש חוות דעת של מומחה בשנה. ניתוח מציל חיים בחו״ל לפי התקנות, עד 100 אלף דולר מעל סכום הבסיס. ותרופות מהרשימה בנספח, עד מיליון ש״ח לכל תקופת החברות. בלי הצהרת בריאות.
מה שיא מוסיף
- סל היריון ולידה: 75% מההוצאה בפועל, עד 2,387 ש״ח להיריון ועד ארבעה היריונות. בהיריון מרובה עוברים עד 4,774 ש״ח. נפתח אחרי 6 חודשים.
- ילדים: בדיקת קשב (TOVA או MOXO) ב־30 ש״ח מגיל 5, ועד 15 טיפולי התפתחות נוספים בשנה לגילי 3 עד 9, ב־36.5 ש״ח לטיפול.
- שיניים: סתימות, עקירות וטיפולי שורש ב־34 ש״ח לטיפול, בגילי 18 עד 72. יישור שיניים לילדים ב־40% ממחיר החבר.
- ניתוח בארץ: מסלול משופר שמחליף את מסלול עדיף. מבקשים מחיר לניתוח ולמנתח המסוימים.
- ניתוח בחו״ל לבחירתכם: עד 200% מהמחיר של אותו ניתוח בישראל, ניתוח אחד לכל תקופת החברות.
בדקו בעצמכם
מאוחדת עדיף או מאוחדת שיא: מה מתאים לכם?
מה צפוי לכם בשנתיים הקרובות?
מאוחדת שיא 0 מתוך 6
מאוחדת עדיף כדאי כמעט לכל אחד: בלי הצהרת בריאות, ניתוח פרטי בארץ, תוספת להשתלות בחו״ל, ובסיס לביטוח ניתוחים משלים שב״ן.
כרגע הרובד הבסיסי כנראה מספיק לכם. שווה לבדוק שוב כשמשהו במשפחה משתנה.
מה תנצלו במאוחדת שיא
עוד לא סימנתם כלום. הקומה הבסיסית כבר עומדת.
- סל היריון ולידה: 75% מההוצאה, עד 2,387 ש״ח להיריון ועד ארבעה היריונות. נפתח אחרי 6 חודשים
- בדיקת קשב ב־30 ש״ח, ועד 15 טיפולי התפתחות נוספים בשנה (גילי 3 עד 9) ב־36.5 ש״ח
- סתימה, עקירה וטיפול שורש ב־34 ש״ח (גילי 18 עד 72), ויישור לילדים ב־40% ממחיר החבר
- מסלול ניתוחים משופר שמחליף את מסלול עדיף. בקשו מחיר לניתוח ולמנתח המסוימים
- ניתוח בחו״ל לבחירתכם, עד 200% מהמחיר בארץ, ניתוח אחד לכל תקופת החברות
- בלי המתנה כשצריך: ניתוח בחו״ל נפתח אחרי 24 חודשים, טיפולי שיניים אחרי 3 עד 12
לפני שיורדים רובד, בודקים מול חברת הביטוח שהפוליסה מתאימה לרובד החדש. בלאומית זה חשוב במיוחד.
השאלון עוזר לחשוב, ואינו המלצה אישית. הסכומים והתנאים לפי התקנונים שבמקורות המאמר.
מה עוד כדאי לדעת
בשיא, המחיר ממשיך לעלות עם הגיל עד 232 ש״ח מגיל 70. מי שמחזיק בשיא בעיקר בשביל היריון או ילדים קטנים, יכול לבדוק שוב כשהשלב הזה עובר.
ניתוח בחו״ל לבחירתכם נפתח רק אחרי 24 חודשים בשיא. מי שיורד לעדיף ומשדרג שוב, מתחיל לספור מחדש.
מקורות ובדיקת הנתונים
נבדק ב־13.10.2026.
- מאוחדת עדיף: תעריפים ותעריף משפחתי מ־1.7.2026
- תקנון מאוחדת עדיף, ספטמבר 2026: ניתוחים בארץ (סעיף 1.3), תרופות (סעיף 3), חו״ל (סעיף 4), חוות דעת (סעיף 5.1)
- תקנון מאוחדת שיא, אוגוסט 2026: ניתוח בחו״ל (סעיף 5), התפתחות הילד (סעיף 27), סל היריון ולידה (סעיף 30), אבחון קשב (סעיף 31), שיניים (סעיף 34)
- ביזפורטל: כרטיסי השב״ן ותעריפי שיא ל־2026
שאלות ותשובות
מה ההבדל בין מאוחדת עדיף למאוחדת שיא?
שיא מוסיף סל היריון ולידה (75% מההוצאה, עד 2,387 ש״ח להיריון), בדיקת קשב ב־30 ש״ח, עד 15 טיפולי התפתחות נוספים בשנה לילדים בגילי 3 עד 9, סתימות וטיפולי שורש ב־34 ש״ח, יישור שיניים לילדים ב־40% ממחיר החבר, מסלול ניתוחים משופר וניתוח בחו״ל לבחירתכם.
כמה עולה מאוחדת שיא?
בגיל 35, כ־122 ש״ח בחודש כולל עדיף, כלומר כ־50 ש״ח מעל עדיף. בגילי 60 עד 69, כ־209 ש״ח, כ־117 מעל עדיף. מגיל 70, כ־232 ש״ח.
יש במאוחדת תעריף משפחתי?
כן, בעדיף: 152.66 ש״ח בחודש כשראש המשפחה עד גיל 55, ו־169.76 מעליו. הוא חל על שני מבוגרים, או על מבוגר עם שני ילדים לפחות. התעריפים כוללים הנחה של 5% בהוראת קבע.
כמה זמן מחכים במאוחדת שיא?
סל היריון וטיפולי התפתחות אחרי 6 חודשים, סתימות וטיפולי שורש אחרי 6, טיפולים מורכבים בשיניים אחרי 12, וניתוח בחו״ל לבחירתכם אחרי 24 חודשים.